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• Lecturas esenciales para dormir
• Los pros y los contras de dormir con sus mascotas

Cualquier terapeuta con un paciente que se parezca a Al Pacino en Insomnio dará testimonio de los desafíos de trabajar con personas privadas de sueño. Un caso tan grave probablemente necesite más que psicoterapia. Por lo demás, la Dra. Taryn Weinkam, especialista en sueño en el Área de la Bahía de San Francisco, sugiere que la mayoría de los terapeutas pueden ser más capaces de ayudar a los insomnes de lo que creen.

Si la persona no tiene un problema médico o un problema de consumo de sustancias, incluida la cafeína, que contribuya a la privación del sueño, el Dr. Weinkam insta a los terapeutas a implementar componentes de la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (TCC-I). Señala que es posible que muchos terapeutas no se sientan seguros de abordar deliberadamente el insomnio si no han recibido una formación formal sobre este tema.

Sus pacientes privados de sueño están sufriendo y quieren alivio. La presión puede hacer que parezca que la mejor idea es una visita rápida al psiquiatra para una revisión de medicamentos. Sin embargo, explicó que los medicamentos hipnóticos pueden ser contraproducentes con efectos de rebote, lo que significa que el sueño del paciente en realidad es peor que nunca después de que se agote la receta. Es un ejemplo desafortunado de enfermedad iatrogénica cuando un poco de CBT-I a menudo puede hacer el trabajo. Aún así, otros pacientes no están interesados ​​en los medicamentos y abogan por intervenciones menos invasivas.

¿Qué puede hacer un no experto en sueño?

Primero, dice el Dr. Weinkam, "si no está acostumbrado a trabajar con personas sobre el insomnio, simplemente proporcionar un folleto con viñetas sobre la higiene del sueño, sin evaluar sus problemas o brindar información adicional, puede parecer despectivo o inútil. ya lo he considerado ".

"Trabaja con ellos", continuó. "Comience con una discusión sobre el estilo de vida y los hábitos de sueño. Ya sabe, no tome cafeína seis horas antes de acostarse, evite el ejercicio intenso cerca de la hora de acostarse, asegúrese de que haya un período de relajación. Además, evite las siestas; si es necesario, manténgalas a 30 minutos y utilice una alarma ". Podría ser simplemente una cuestión de desarrollar una mejor rutina o hacer algunos ajustes de comportamiento ".

A continuación, aconseja el Dr. Weinkam, evalúe. "No hago suposiciones generales sobre 'No duermo lo suficiente'. ¿Qué significa eso para el individuo?" Continuó: "Algunas personas escuchan: 'Necesitas ocho horas de sueño profundo' y se sienten estresadas porque solo duermen seis horas y media, o se despiertan un par de veces por la noche y sienten que de alguna manera está mal".

En lugar de caer presa de la regla de las 8 horas con su paciente, los terapeutas harían bien en proporcionar algo de psicoeducación y validar su angustia. "Normalizar que las personas tienen diferentes necesidades de sueño, al igual que muchas personas necesitan más o menos de 2000 calorías al día para funcionar de manera óptima, es un buen lugar para comenzar", dice el Dr. Weinkam. Una forma de ayudar a objetivar la experiencia es evaluar la "somnolencia diurna excesiva", ya que las personas privadas de sueño suelen estar fatigadas durante el día. El cuestionario que encuentra más útil es la escala de somnolencia de Epworth.

En tercer lugar, reúnase con ellos donde se encuentran. "¿Qué les perturba el sueño?" pregunta el Dr. Weinkam. "Por ejemplo, si por alguna razón duermen en un sofá en un entorno ruidoso, o si su correo electrónico del trabajo suena por la noche, probablemente sea problemático". Sería útil intercambiar ideas con ellos sobre cómo hacer que su entorno sea más cómodo. Quizás algo tan fácil como probar el ruido blanco o desactivar las notificaciones ".

Cuarto, "La rutina de la hora de acostarse afecta el sueño, por lo que si la hora antes de acostarse está llena de actividades activadoras, entonces puede ser difícil conciliar el sueño". El sueño es parte de una rutina, y si la rutina previa a la cama se activa, solo porque está en la cama y se siente cómodo, no significa que se quedará dormido ", dice el Dr. Weinkam. Probablemente me he dado cuenta de que tomar un café después de la cena es una mala idea, pero también lo es mirar las noticias de la noche, las películas llenas de adrenalina y hojear las redes sociales sin cesar ". No es solo la exposición al tiempo de pantalla o su brillo, sino también la pantalla. contenido eso se interpone en la forma en que ella subrayó. Además, las personas no pueden esperar simplemente sumergirse en la cama y quedarse dormidas.

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